- 欢迎来到成都西部痛风风湿医院！
QQ咨询
官方微博
官方微信
门诊时间：早08:00-晚17:30（痛风24小时急诊）
国家二级综合医院
医保定点医院
北京协和医学院风湿免疫联合诊疗中心
您的位置：成都西部痛风风湿医院 > 痛风 >
-
成都正规治疗痛风医院
- 成都西部痛风风湿医院
- 发布时间：2021-04-01
- 热度：90°
成都正规治疗痛风医院?痛风的出现会给生活带来一些麻烦，这需要我们积极去认识，特别是痛风的出现给我们的身体和关节带来的伤害是很大的。所以患者应主动学习痛风疾病相关知识；那么成都正规治疗痛风医院?
下面给大家分享痛风的用药认知：
01什么时候药物降尿酸?
不推荐无症状高尿酸血症常规进行药物降尿酸治疗，因：痛风急性发作常由血尿酸水平的突然升高诱发，更多的情况下是因血尿酸水平突然降低触发;虽然血尿酸升高的人发生心脑血管疾病的风险高于其他人，但尚未证实药物降尿酸治疗降低心血管疾病发生风险;抑制尿酸合成药本身可增加心血管事件发生风险，促进尿酸排泄药苯溴马隆本身可引起肝损害。
2017年版《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》推荐：无痛风发作，但出现高血压、糖耐量异常或糖尿病、血脂紊乱、肥胖、冠心病、卒中、心功能不全任何一项，且血尿酸水平&/L时，开始药物降尿酸治疗。
02降尿酸从急性期开始。
《2020美国痛风指南(草案)》指出，只要具有降尿酸治疗的指征，有条件推荐发作期间就应开始降尿酸治疗，而不是等急性发作缓解后再开始。不论是否有肾功能损害，降尿酸治疗均应从小剂量起用逐步加量：比如别嘌醇100mg每天起用，非布司他40mg每天起用(笔者按，基于日本的一些研究，或许亚裔非布司他可以采取更低的起始剂量)。
新国内外研究结果显示：急性期小剂量降尿酸治疗不会加重疼痛或延长痛风疼痛时间;急性期小剂量起始降尿酸治疗可缩短血尿酸达到目标值的时间，提高达标率;急性期开始降尿酸治疗能降低后期慢性肾脏损伤的风险;急性期小剂量起始降尿酸治疗与急性期病情缓解后起始降尿酸治疗相比，依从性无显著差异。因此，在有效抗炎治疗的基础上，急性期可以开始降尿酸治疗，但需要从小剂量开始，并警惕相关不良反应。
03推荐无限期降尿酸。
相对于停药，更推荐无限期使用降尿酸治疗药物。以往无论患者还是医生都对是否需要长期降尿酸治疗持怀疑态度，患者总喜欢就降尿酸治疗的疗程与医生讨价还价，我们现在明确，疗程就是没有疗程，只有当血尿酸&即360μmol/L时才逐渐减少用药量直至停药，对于特定人群目标血尿酸值应控制更低。
降低及维持血尿酸&/L。当血尿酸≤300μmol/L时，可以预防尿酸盐结晶的进一步形成，同时消除现有的结晶。经过几年的成功降尿酸治疗，当痛风石已消除且患者仍然无症状时，可以调整降尿酸药剂量，维持血尿酸&/L。
04反对纯碱化尿液治疗。
曾经习惯采用碳酸氢钠来碱化尿，从而增加尿酸的溶解度。口服碳酸氢钠有一定的降低尿酸的作用，但降尿酸作用非常有限，约为50μmol/L;但长期服用碳酸氢钠可致水钠潴留，不仅可引起和加重高血压病情，而且可诱发心力衰竭。单纯补充生理盐水就足以达到相似的效果。而大问题是，大量碳酸氢钠的补充可能增加钠盐的摄入，会增加高血压、钙盐肾结石等风险。
基于目前并无随机对照试验支持对一般痛风病人药物碱化尿液的帮助。因此不建议药物来碱化尿液。但可以建议病人多喝水增加尿液排泄，促进尿酸排泄。为预防尿酸结晶，整个治疗期间都需大量饮水，每日不得少于2.5升。
温馨提示：成都市青羊区行政审批局审批通过成立的一家国家二级医院，成都市医保定点单位。专业的诊疗设备、经验丰富的医师团队和专业的骨科治疗技术致力于为患者的健康保驾护航。如果您还有不明白的地方，可以点击底部咨询口，进行在线咨询，或者拨打我院热线电话，为您答疑解惑。
温馨提示：成都西部痛风风湿医院特别开设在线咨询服务，根据您的病情轻重给出更专业的就医指导和治疗方案，节省您不必要的费用，把握较佳治疗时机，以免病情加重，引发不良后果。请点点击在线咨询，咨询医师将为您详细解答。
风湿病热线电话：028-86271511
明白了 立即点击预约专家
您现在的情况是？
Rehabilitation case
- 痛风性关节炎
- 类风湿性关节炎
- 强直性脊柱炎
- 风湿性关节炎
患者姓名：刘先生 患病时长：2年 疾病种类：痛风中期
治疗前：双足第一跖趾关节红热肿痛，可见明显痛风石沉积
治疗后：关节疼痛、肿胀消退，尿酸值恢复正常
- 热心公益public-spirited
- 学术交流Academic communication
- 医院设备Hospital equipment
- 医院环境Hospital environment
-
“关爱骨病、助力健康”科普宣教健康行
“优医下乡扶贫助残”公益普查活动
大型专家义诊公益救助活动举行
公益助残捐赠、救助活动
社区居民免费提供骨密度检测服务
义诊进社区、健康你我他 -
【学术探究】X线医学影像诊断”
海峡两岸风湿病专家交流会
弘扬民族传统医学，名医荟萃共抗风湿
受邀参与世界峰会、弘扬中医国际接轨
针刀镜技术学术交流会
中医药学会风湿病专业委员会学术会议 -
热层析检测系统
磁振热治疗仪
多功能数字X光机
核磁共振1
免疫系统修复仪
中医微创针刀镜 -
手术室
一站式服务中心
医院病房
康复理疗中心
一楼大厅休息区
专家门诊诊室
