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多年用药后果严重,科学治疗是关键
- 成都西部痛风风湿医院
- 发布时间:2019-06-14
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患者姓名:顾先生 年龄:60岁 病种:痛风 病龄:10+年
该患者的相关情况,由主任的助理医师跟踪记录,内容属实
任何同行与机构未经本人同意,不得转载
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病情简介
顾先生患痛风已经10年多,前5年因为双脚每年发作一次,所以仅止痛,也没有忌口(仅少吃海鲜),酒喝得比较多。第6年开始,发作的次数逐渐增多,几乎每3天疼痛一次,双脚出现小痛风结节。顾先生服用儿子在网上购买的地塞米松止痛,服用第二天就管住疼痛。就这样一直吃药过了四年,期间每次发作都吃地塞米松,虽然止住疼痛,痛风结节却没有得到清除,反而越来越大,演变成痛风石,影响走路。长期服用地塞米松导致顾先生形容消瘦,肾功能受到影响,双脚还伴有脱皮现象,儿子看到父亲的病情,到处打听治疗办法,后来听说朋友的父亲在南宁西京中医医院根源治疗多年的痛风,便赶紧带着父亲过来治疗。
(图:治疗前,顾先生双脚痛风石硕大,并伴有脱皮现象,影响生活)
入院检查
体格检查:双脚红热肿胀,按压有痛感,脚底四周脱皮,第一跖趾关节痛风石硕大,影响正常行走
X线检查:双脚第一跖趾关节骨质呈蜂窝状透亮缺损,边界清晰,有痛风石存在
化验:尿酸601umol/L;肌酐114.5umol/L;胱抑素C1.30mg/L;血沉28mm/h
(图:化验报告显示血尿酸等指标明显过高)
治疗方法
来院后,顾先生郁郁寡欢,对我院为他安排的治疗存在抗拒心理,主任利用心理治疗,通过专业分析和心理疏导,让顾先生能够直视自己的病情,积极接受我院的特色治疗。
顾先生痛风多年,一直都服用地塞米松,对身体的副作用较大,使用药物治疗,难度大,疗效不明显,主任决定采用“中医微创可视针刀镜技术”。在微创和可视的条件下,快速精准针对病灶,通过局部剥离、灌洗、注射、置药直接清除痛风石,有效疏通患者脚关节中“病灶结点”对经筋的痹阻卡压,通过局部治疗调控关节全身免疫紊乱,缓解关节疼痛,恢复关节功能,术后第二天就可进行功能锻炼,创口小,感染率低。
然后将药离子渗透技术、中药熏蒸等技术综合运用,减轻西药治疗对肾脏造成的影响,改善微循环,修复受损的关节软骨组织。最后利用个体化运动巩固疗效,根据康复医师的指导,循序渐进的进行关节负重运动,增强关节的活动能力。
(图:从顾先生右脚内取出的痛风石)
康复情况
首次治疗结束的第二天,顾先生的脚趾可以轻微活动,双脚的红热有所消退,双脚脱皮情况得到改善。三个疗程后,顾先生双脚红热肿胀消退,脚趾活动如常,关节疼痛感消失,痛风石被清除,肾功能恢复正常,尿酸值维持在正常值范围内。
(图:针刀镜手术后,顾先生右脚痛风石被剔除)
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