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关节红肿热痛折磨他15年
- 成都西部痛风风湿医院
- 发布时间：2019-06-13
- 热度：90°
患者信息
姓名：郭先生
年龄：44岁
病种：痛风
病龄：15+年
康复情况：已康复
任何同行与机构未经本人同意，不得转载
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患者病情
患者郭先生，15年前无明显诱因突发双足第一跖趾关节红热肿痛，夜间尤为剧烈，前往当地医院就诊，给予药物治疗(具体不详)，症状有所缓解。自此后，郭先生的关节疼痛症状一直反复出现，逐渐累及膝、肩、手指、肘、踝等多个关节，且一直没有接受过正规系统治疗。现为追求进一步诊治，来到我院就诊。
(图：治疗前，郭先生全身多关节有大量痛风石沉积)
来院检查
查体：患者脊柱生理曲度无明显改变，颈部及腰部无叩击痛;双足第一跖趾关节疼痛，双踝、双膝、双手、双肘轻度疼痛，可触及大量、大小不等痛风石，双膝无骨摩擦音，浮髌试验阴性，4字试验阴性;四肢肌力、四肢肌张力未见明显异常。
(图：医生为患者体查)
体格检查：体温：36.5℃;脉搏：80次/分;呼吸：20次/分;血压:128/90mmHg。
化验数据：尿酸：643.6umol/L;肌酐：98.74 umol/L;胱抑素C：1.54mg/L;白细胞：10.33(参考值3.5-9.5);中性粒细胞：6.88(参考值1.8-6.3)。
(图：X线片显示患者足关节大量痛风石沉积)
诊断结果：痛风中期、发展期
治疗方案
郭先生曾服用过较多止痛、缓解病情类药物，因此主任安排其进行了药敏试验，通过测定其体内血药浓度，精确了解其对药物的副作用反应以及药效的发挥，制定毒副作用低的最有效的给药方案。
在详细把握了郭先生的病情后，主任一方面对其开展了中医微创可视针刀镜治疗，利用切口小于4mm的通道，在现在微视设备的配合下，清除患者关节处的尿酸盐结晶等病理产物;另一方面利用免疫吸附疗法，从患者的发病源头入手，通过特异性吸附材料，选择性清除患者血液中的致病因子，净化血液，调节代谢等多项身体机能，帮助患者做到临床康复。
(图：手术后，患者处在恢复阶段)
康复情况
患者行中医微创可视针刀镜手术后，病情平稳，伤口无红肿，敷料干燥，无渗出。免疫吸附等治疗全部结束后，患者各关节痛感明显减轻，精神状态良好，饮食、睡眠正常，大小便正常。
经主任检查，同意其出院，出院医嘱：1.合理饮食;2.避免着凉、加强锻炼;3.定期复查肝、肾功能及风湿四项等;4.按时服用药物治疗;5.建议出院后2周门诊复查。出院带药：非布司他片40mg，口服，每日一次;碳酸氢钠片1.0g，口服，每日一次;中药汤剂1剂，水煎药，早晚分服。
(图：患者体内取出的痛风石已陈列在我院痛风石博物馆)
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- 类风湿性关节炎
- 强直性脊柱炎
- 风湿性关节炎
患者姓名：刘先生 患病时长：2年 疾病种类：痛风中期
治疗前：双足第一跖趾关节红热肿痛，可见明显痛风石沉积
治疗后：关节疼痛、肿胀消退，尿酸值恢复正常
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